Bảo hiểm sức khỏe là gì? Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm sức khỏe

Bảo hiểm sức khỏe là gì? Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm liên quan tới việc bồi thường các chi phí thực tế khám, chữa bệnh nếu chẳng may bị bệnh tật tai nạn. Mức bồi thường có thể lên tới hơn 2 tỷ đồng.

 

Bảo hiểm sức khỏe bệnh ung thư VBI Care

 

Bảo hiểm sức khỏe là hình thức bảo hiểm cho những những rủi ro liên quan đến vấn đề sức khỏe của con người như ốm đau, tai nạn, bệnh tật. Theo đó người tham gia bảo hiểm sức khỏe sẽ được công ty bảo hiểm chi trả các chi phí liên quan tới việc khám, chữa bệnh theo thỏa thuận được quy định trong hợp đồng.

 

Bảo hiểm sức khỏe là loại bảo hiểm tự nguyện, tham gia hay không là do nhu cầu của từng cá nhân, gia đình. Các quyền lợi bảo hiểm, mức phí được quy định sẵn đối với từng sản phẩm. Bạn có thể cân nhắc lựa chọn sản phẩm có quyền lợi phù hợp với bản thân mình.

 

 

Bảo hiểm sức khỏe có thời hạn chỉ 1 năm. Chính vì vậy khách hàng sẽ đóng phí duy nhất 1 lần tại thời điểm tham gia. Hết thời hạn khách hàng có thể tiếp tục tham gia bằng cách tái tục, gia hạn hợp đồng và đóng thêm phí.

 

 

Theo quy định của luật kinh doanh bảo hiểm thì bảo hiểm sức khỏe có 3 loại chính:

 

• Bảo hiểm tai nạn con người
• Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe
• Bảo hiểm y tế (thương mại)

 

 

Đây là loại bảo hiểm được rất nhiều người chủ động tham gia nhờ những quyền lợi vượt trội trong chăm sóc, điều trị y tế tích hợp trong 1 gói bảo hiểm: 

 

• Phẫu thuật, ghép nội tạng
• Điều trị nội trú, ngoại trú
• Điều trị ung thư
• Thai sản
• Cấy ghép nội tạng

 

Khi tham gia bảo hiểm chăm sóc sức khỏe bạn sẽ không bị giới hạn. Dù bạn khám, chữa, điều trị tại bệnh viện tư nhân hay bệnh viên công thì sẽ đều được chi trả theo chi phí thực tế và không quá mức đã thỏa thuận trong hợp đồng và 

 

 

Là hình thức bảo hiểm chi trả cho những rủi ro liên quan đến tai nạn dẫn đến thương tật, tử vong hoặc chi phí khám chữa bệnh, thuốc men, phẫu thuật, thuê phòng, xe cấp cứu. Danh sách các chi phí được bồi thường sẽ được ghi rõ trong hợp đồng bảo hiểm ngay từ lúc khách hàng tham gia.

 

 

Khác với bảo hiểm y tế bắt buộc thì bảo hiểm y tế do các công ty bảo hiểm phi nhân thọ cung cấp không bắt buộc phải tham gia. Về bản chất bảo hiểm y tế thương mại cũng có những quyền lợi chi trả giống với bảo hiểm y tế bắt buộc nhưng có phạm vi chi trả rộng hơn. Mức bồi thường sẽ do công ty bảo hiểm thỏa thuận với người tham gia tùy theo mức phí đóng.

 

 

Nhìn chung thì bất kỳ ai trong độ tuổi từ 15 đến 65 ngày tuổi đều có thể tham gia bảo hiểm sức khỏe, cụ thể như sau:

 

• Công dân Việt Nam, người nước ngoài cư trú hợp pháp tại Việt Nam tuổi từ 16 -65 tính đến thời điểm tham gia bảo hiểm
• Trẻ từ 15 ngày tuổi đến 3 tuổi sẽ được hưởng quyền lợi y tế theo tỷ lệ đồng chi trả theo quy định trong hợp đồng.

 

Một số trường hợp khách hàng đã có bệnh nền, nguy cơ bệnh tật cao thì có thể sẽ bị từ chối hoặc được yêu cầu khám sức khỏe trước khi tham gia bảo hiểm sức khỏe.

 

 

 

• Được chi trả theo chi phí thực tế khi phải khám, chữa bệnh, nằm viện 
• Được chi trả khi phải nằm viện điều trị nội trú bao gồm tiền thuốc men, chi phí phẫu thuật, giường bệnh.
• Được bồi thường nếu chẳng may bị tai nạn dẫn đến tử vong hoặc thương tật vĩnh viễn trong thời gian tham gia bảo hiểm.
• Được chi trả chi phí điều trị ung thư, các bệnh nghiểm nghèo trong thời gian hiệu lực của bảo hiểm.
• Được chi tả cả tiền xe cấp cứu nếu phải nhập viện điều trị cấp cứu

 

 

• Được chi trả các chi phí trong thời gian điều trị ngoại trú bao gồm: tiền thuốc men, tiền xét nghiệm, tiền vật lý trị liệu tại nhà...
• Được chi trả tiền khám, tái khám trước 30 ngày sau khi nhập viện và sau khi nhập viện.

 

 

• Được chi trả tiền khám, chi phí sinh mổ, sinh thường và chi phí điều trị liên quan tới các biến chứng thai sản.

 

 

• Được nhận trợ cấp do mất hoặc giảm thu nhập trong khoảng thời gian điều trị nội trú vì ốm đau, bệnh tật. Bồi thường trên số ngày thực tế điều trị.

 

 

Về thời hạn bảo hiểm sức khỏe

 

Bảo hiểm sức khỏe thường chỉ có thời hạn 1 năm vì vậy nếu muốn tiếp tục được bảo vệ bạn phải chủ động gia hạn hoặc tái tục bảo hiểm. Nếu không, hết 1 năm bạn xảy ra 

 

Về thời gian chờ trong bảo hiểm sức khỏe

 

Bảo hiểm sức khỏe sẽ áp dụng thời gian chờ tức là: sau số ngày nhất định kể từ thời điểm hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực bạn mới được nhận quyền lợi. Vì vậy trước khi tham gia bảo hiểm sức khỏe bạn cần hỏi chi tiết về những thông tin này. Thông thường thời gian chờ đối với bảo hiểm sức khỏe sẽ như sau:

 

• Tai nạn: 0 ngày
• Các bệnh thông thường: 30 ngày
• Các bệnh mãn tính hoặc bệnh có sẵn : 365 ngày
• Thai sản: 270 - 365 ngày

 

Quy định về thời gian chờ trong bảo hiểm mới nhất

 

 

 

Sản phẩm	Quyền lợi	Mức phí
Bảo Việt An Gia	Tổng quyền lợi bảo hiểm cơ bản 454 triệu đồng/người/năm gồm: Điều trị ngoại trú Tai nạn cá nhân Bảo hiểm sinh mạng Bảo hiểm nha khoa Bảo hiểm thai sản	Bảo hiểm chính (theo năm): từ 1.196.000 - 9.267.000 Bảo hiểm bổ sung (theo năm): từ 490.000 - 8.424.000/
Bảo Việt K-Care	Số tiền bồi thường tối đa 1.170.000.000/người: Quyền lợi điều trị ung thư Quyền lợi trợ cấp nằm viện Quyền lợi tử vung do ung thư Quyền lợi tử vong do tai nạn	Mức phí tính theo từng độ tuổi
Bảo An Gia Đình Việt	Được bồi thường tối đa 50 triệu đồng/năm trong thời hạn tối đa trên 30 năm	Mức phí theo năm: 240.000 2.545.000

 

 

Sản phẩm	Quyền lợi
Bảo hiểm sức khỏe VBI Care	Số tiền bồi thường tối đa 2 tỷ đồng: Bồi thường điều trị nội trú Chi phí điều trị tai nạn Bồi thường tử vong, thương tật Điều trị ngoại trú Điều trị nha khoa Trợ cấp nằm viện
Bảo hiểm bệnh ung thư VBI Hope	Số tiền chi trả lên tới 2 tỷ đồng với phạm vi bảo hiểm Toàn cầu: Trợ cấp nằm viện do điều trị ung thử Chi phí điều trị ung thư giai đoạn sớm và giai đoạn trễ Bồi thường tử vong do mọi nguyên nhân

 

Nhìn chung bảo hiểm sức khỏe có mức bồi thường lớn hơn so với bảo hiểm y tế trong một số trường hợp. Và dù đã có bảo hiểm y tế bạn vẫn sẽ nhận được các khoản chi trả từ bảo hiểm sức khỏe. Điều này không chỉ giúp bạn có thêm kinh phí để vượt qua khó khăn tài chính nếu chẳng may bị bệnh mà còn giúp bạn có cơ hội tiếp cận những dịch vụ y tế chất lượng và tốt hơn.